Ngành chủ quản phân tích, tăng viện phí không ảnh hưởng lớn đến người dân vì đã có bảo hiểm y tế (BHYT) “chịu” và các chính sách hỗ trợ của Nhà nước. Song về phía người dân, thì họ lại vô cùng băn khoăn và lo lắng.

Người bệnh thêm nặng gánh?

Đã chập tối, nhưng các khoa trong khu điều trị Bệnh viện Đa khoa tỉnh đông kín bệnh nhân, nhất là Khoa Ngoại, Khoa Nhi… người nhà bệnh nhân đứng - ngồi ra cả hành lang. Chị Lò Thị Hương, xã Thanh Luông, huyện Điện Biên (có người chồng đang điều trị bệnh phổi tại bệnh viện) vừa trệu trạo nhai cơm, vừa nói trong âu lo: “Đã vào viện là trăm thứ khổ, ngàn thứ lo, nhà tôi phải dốc cả những bao thóc cuối gom góp lại để chữa bệnh cho chồng. Vậy mà, mới hơn một tuần đã gần cạn kiệt, đấy là chồng tôi còn có thẻ BHYT. Nghe đài, báo, ti vi liên tục đưa tin chuẩn bị tăng viện phí gấp nhiều lần, nhà nông như gia đình tôi chỉ trông chờ vào hạt thóc, củ khoai thì khó lòng đến bệnh viện điều trị, nếu giá viện phí điều chỉnh tăng”. Ông Đào Đức Trung, năm nay ngoài 70 tuổi, là nhà giáo nghỉ hưu ở phố 2, phường Thanh Bình, T.P Điện Biên Phủ, đang điều trị bệnh K tại Bệnh viện Bạch Mai - Hà Nội hơn một tháng nay, nghe thông tin chuẩn bị tăng viện phí, ông Trung lo nhà không đủ tiền trang trải cho căn bệnh hiểm nghèo, bảo vợ con là thôi, không điều trị bệnh nữa.

Tìm hiểu tâm tư của một số người dân, chúng tôi ghi nhận những băn khoăn: Tăng viện phí, tăng theo các loại dịch vụ khám chữa bệnh (KCB) là điều không thể tránh khỏi, đấy là chưa nói đến tiền thuốc men, sinh hoạt, ăn uống tại bệnh viện có thể sẽ tăng… Đây sẽ là gánh nặng đè lên đôi vai người bệnh, người nhà bệnh nhân, nhất là người vùng cao, vùng đồng bào các dân tộc thiểu số miền núi như Điện Biên.

Chất lượng KCB có tăng?

Giải trình về chủ trương tăng giá viện phí, ngành chức năng cho rằng: Nghị định 95/CP quy định về chính sách viện phí ban hành năm 1995, đến nay không còn phù hợp và có nhiều điều bất cập. 15 năm qua, tính từ ngày Nghị định 95 có hiệu lực, tiền lương, tiền công đã nhiều lần điều chỉnh tăng, mức thu nhập bình quân của người lao động cũng tăng 5 đến 6 lần, trong khi đó các quy định về giá KCB hầu như chưa được điều chỉnh, bổ sung và thay đổi. Theo quy định của Nghị định 95/CP, một lần khám bệnh thu từ 3.000 - 5.000 đồng không thể đủ nguồn thu cho bệnh viện hoạt động ổn định. Mặt khác, việc thu viện phí như hiện nay chưa tính tới tiêu hao vật tư, các loại dịch truyền, truyền máu… phục vụ trực tiếp việc chẩn đoán, điều trị. Theo đó, những năm gần đây, các bệnh viện đã đầu tư đổi mới, nâng cấp trang thiết bị kỹ thuật để nâng cao chất lượng KCB. Vì vậy, việc điều chỉnh tăng giá viện phí tới đây dự định sẽ thực hiện theo hướng tính đúng, tính đủ để duy trì, bảo đảm cho các bệnh viện hoạt động hiệu quả hơn trong công tác KCB. Đó là cách lý giải của ngành chủ quản, nhưng thực tế kinh phí hoạt động của ngành y tế vẫn do ngân sách Nhà nước cấp. Vậy, việc tăng viện phí liệu có liên quan gì đến đảm bảo duy trì hoạt động chuyên môn, KCB ở các bệnh viện được nâng cao về chất lượng? Việc tăng viện phí để tăng chất lượng KCB như đề án mà Bộ Y tế dự thảo tác động lớn đến dư luận xã hội. Một bộ phận nhân dân chưa hoàn toàn đồng tình ủng hộ. Người nhà bệnh nhân và bệnh nhân đặt câu hỏi “Tăng viện phí, người bệnh có còn phải chịu cảnh nằm ghép do quá tải bệnh nhân; chất lượng phục vụ có được nâng lên…?”

Được biết, theo quy định về mức thu viện phí, mỗi lần khám bệnh từ 3.000 - 5.000đ/người đối với bệnh viện hạng đặc biệt, hạng 1 và hạng 2, nhưng thực tế hầu hết bệnh viện tuyến trên, mức thu phí một lần KCB lâu nay đã lên tới vài chục ngàn đồng đến tiền triệu đối với các dịch vụ điều trị khác. Vậy, đề xuất tăng giá viện phí của cơ quan chủ quản phải chăng là hợp thức hóa việc “đã rồi” mà lâu nay các bệnh viện tự ý “xé rào” diễn ra trong cơ chế “mở”?

Có đủ sức thuyết phục?

Cũng theo lý giải của ngành chủ quản, viện phí tăng sẽ không ảnh hưởng nhiều tới người dân bởi hiện nay cả nước có 62% dân số đã có BHYT được cơ quan BHYT hỗ trợ khi KCB; tỉnh Điện Biên, gần 86% dân số có BHYT được Nhà nước hỗ trợ kinh phí KCB. Theo cách lý giải trên, khó thuyết phục người có BHYT, vì hiện nay người tham gia BHYT, trừ một số đối tượng như: người có công, đối tượng chính sách… được BHYT hỗ trợ hoàn toàn chi phí KCB, số còn lại hầu hết phải cùng chi trả từ 5 - 20% chi phí KCB và khi điều trị vượt khung BHYT, các loại “biệt dược” người bệnh phải tự bỏ tiền ra mua điều trị. Mức giá viện phí chưa tăng như hiện nay mà nhiều người bệnh, nhất là đối tượng cận nghèo, hộ nghèo, người làm công, nông dân, người mắc bệnh mãn tính, bệnh nan y… có thẻ BHYT nhưng cũng gặp rất nhiều khó khăn về chi phí KCB khi phải cùng chi trả các khoản KCB. Người dân vùng sâu, vùng xa dù có thẻ BHYT nhưng cũng không dám đến bệnh viện KCB khi ốm đau, hoặc nếu có tới bệnh viện cũng sẽ tìm cách trốn viện vì không có tiền để cùng chi trả dù chỉ là vài phần trăm chi phí KCB. Do vậy, việc tăng viện phí đồng nghĩa với gánh nặng chi phí KCB “cùng chi trả” tăng thêm.

Tăng viện phí, khó tránh khỏi sự gia tăng các chi phí sinh hoạt khác, nhất là những hoạt động liên quan tới KCB. Nhà nước đang nỗ lực bình ổn giá cả, kiềm chế giá một số mặt hàng trên thị trường, vậy tăng viện phí có phải đi ngược với chủ trương chung, kéo sự“ăn theo” của các loại dịch vụ khác?
 

Theo www.baodienbienphu.com.vn