Nhiều thách thức trong công tác phòng chống lao ở Điện Biên
Theo cảnh báo của bác sĩ Đỗ Quang Hải, Giám đốc Bệnh viện Lao và bệnh phổi tỉnh, ước tính tỷ lệ bệnh nhân lao ở Điện Biên khoảng từ 100 - 134 ca/100.000 dân. Tuy nhiên, qua kết quả nghiên cứu và điều trị cho thấy tỷ lệ bệnh nhân lao các thể chỉ được phát hiện 43,68 ca/100.000 dân, trong khi toàn quốc là 115 ca/100.000 dân, tỷ lệ điều trị khỏi mới đạt 47%, trong khi toàn quốc đạt trên 85%.
Tỷ lệ người mắc bệnh được phát hiện thấp hơn nhiều so với toàn quốc, không phải do trên địa bàn có ít người mắc bệnh, mà bởi chưa phát hiện hết những người bị mắc bệnh nằm trong cộng đồng. Hiện nay, thách thức lớn mà Điện Biên đang phải đối mặt về bệnh lao là vấn đề lao kháng đa thuốc; những khó khăn cho sự tiếp cận với chiến lược kiểm soát trong quá trình điều trị (DOTS) của những nhóm người nghèo, vùng dân tộc thiểu số và những vấn đề liên quan đến nghèo đói và bệnh lao. Bên cạnh đó, đại dịch HIV/AIDS cũng ảnh hưởng không nhỏ đến hiệu quả công tác phòng chống lao. Hiện nay, trên địa bàn có khoảng 10 - 19% số người đồng nhiễm HIV sẽ phát triển thành bệnh lao trong một năm. Bệnh lao cũng là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trong nhóm người nhiễm HIV. Ngoài ra, việc thiếu kinh phí cho các hoạt động chuyên môn, giáo dục, truyền thông và tập huấn; chế độ chính sách với cán bộ làm công tác phòng chống lao còn hạn chế cùng với cán bộ hoạt động trong lĩnh vực này còn thiếu (100% số huyện, thị chưa có bác sỹ làm công tác phòng chống lao) cũng là những thách thức cho việc thanh toán bệnh lao khỏi cộng đồng.
Những nghiên cứu gần đây trong toàn quốc cho thấy, người nghèo mắc lao cao hơn 2,5 lần so với nhóm người không nghèo và chính cái nghèo này đã khiến họ không có tiền để điều trị cho khỏi bệnh hoàn toàn. Do vậy, nguy cơ lây bệnh của họ cho những người khác vẫn dai dẳng. Thời gian gần đây, qua công tác khám, điều trị bệnh nhân lao phổi trên địa bàn, ngành Y tế đã xác định có 1 trường hợp lao kháng thuốc, công tác điều trị rất khó khăn và tốn kém. Tại các huyện Tủa Chùa, Điện Biên Đông..., nhiều trường hợp trẻ mắc bệnh lao phổi sau khi điều trị tại bệnh viện, khi trở về không tiếp tục sử dụng thuốc cấp miễn phí nên tái phát. Do điều kiện kinh tế khó khăn, giao thông đi lại vất vả, nhiều người mắc bệnh đã không tới các cơ sở y tế khám và điều trị bệnh, mặc dù các bệnh nhân này đều được điều trị, cấp thuốc miễn phí. Cá biệt có những trường hợp gia đình cho người nhà đi khám để lấy thuốc thay, gây khó khăn cho công tác theo dõi bệnh nhân.
Về cơ sở vật chất và các cam kết, hiện tại, tỉnh Điện Biên chỉ có 1 bệnh viện lao và bệnh phổi ở tuyến tỉnh với 50 giường bệnh, bắt đầu hoạt động từ tháng 4/2011. Tuyến huyện có 4/9 thành phố, huyện, thị xã có phòng xét nghiệm và mới thực hiện được việc soi đờm, X - quang và siêu âm cho chẩn đoán lao, chưa có thiết bị chẩn đoán nhanh. Tỉnh chưa có kinh phí cho công tác phòng chống bệnh lao trên địa bàn.
Theo thống kê của ngành Y tế, bệnh lao là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trong số các bệnh nhiễm trùng ở người từ 5 tuổi trở lên. Một bệnh nhân bị bệnh lao nếu không được điều trị mỗi năm sẽ có khả năng làm lây bệnh cho từ 10 - 15 người. Do vậy, công tác phòng chống lao thời gian tới cần được ưu tiên để ngăn chặn những hậu quả mà bệnh này gây ra. Trong khi đó, nhân lực cho công tác phòng chống lao hạn chế do đây là loại bệnh có nguy cơ lây nhiễm cao, mà mức thu nhập của bác sĩ lại thấp. Việc thiếu cán bộ ở cả hai tuyến tỉnh và huyện một phần là do chính sách, họ không được hưởng nhiều chế độ đặc biệt, do vậy việc thu hút những cán bộ mới về rất khó khăn.
Theo kế hoạch hoạt động phòng chống lao giai đoạn 2011- 2015, ngành Y tế đặt ra các nội dung: Đảm bảo cung cấp các dịch vụ có chất lượng cho chiến lược DOTS tại các tuyến của hệ thống y tế; tăng cường công tác khám chữa bệnh cho nhóm người nghèo, người dân tộc thiểu số bằng triển khai khám ngoại viện; triển khai khung hành động lao/HIV; xây dựng và cung cấp các dịch vụ chẩn đoán và điều trị cho bệnh nhân lao kháng thuốc; tăng cường khám, phát hiện bệnh lao cho các đối tượng trong trại giam và trại giáo dưỡng....
Theo www.baodienbienphu.com.vn